Influência do exercício físico no terceiro trimestre de gestação no comportamento cardiocirculatório da unidade materno-fetal
Resumo
Objetivo. Conhecer a influência do exercício materno em bicicleta ergométrica durante a gravidez no comportamento cardiocirculatório da unidade materno-fetal, bem como na resposta do feto em termos da sua frequência cardíaca.
Métodos. Este estudo foi desenvolvido através de uma colaboração entre o Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Fuenlabrada de Madrid (SGOHF) e a Universidade Politécnica de Madrid. A aprovação foi obtida do comitê de ética em pesquisa clínica (CEIC). Amostra: Foram estudadas 20 gestantes no último trimestre, sem complicações ou contraindicações médicas para prática de exercícios. Cada mulher assinou um consentimento informado e completou uma entrevista inicial. Protocolo: sessão de 20 minutos de trabalho moderado em bicicleta ergométrica. Foram obtidos dados referentes ao índice de pulsatilidade (IP) e também à frequência cardíaca fetal (FCF).
Resultados. Foram detectados aumentos na FCF de 11-36 batimentos/min (média = 24 ± 7,6). Os dias de gestação não apresentaram correlação positiva com o nível dos incrementos. Houve maiores aumentos na FCF em gestantes secundigestas: 152 ± 6,0 batimentos/min, do que em primigestas: 147 ± 4,6 batimentos/min (p = 0,04). Os dados de IP da artéria umbilical e da artéria cerebral média fetal não apresentaram alterações significativas antes e após o exercício.
Conclusão. O exercício aumenta a FCF sem efeitos prejudiciais. A paridade da mãe de aluguel influencia o nível dos aumentos. A PI da artéria umbilical e da artéria cerebral média fetal apresentam alterações mínimas dentro dos valores normais. Aparentemente estas alterações são uma resposta fetal normal e adaptativa.
