Alterações na hemostasia durante exercícios de alta intensidade

Sobre um caso

Resumo

Objetivos. Analisar as modificações da coagulação em um atleta submetido a esforços repetidos de alta intensidade. Método. Estudamos um corredor de ultra distância de 39 anos, no qual analisamos as alterações que ocorrem na coagulação antes, durante e após três cargas de trabalho realizadas em esteira em velocidade aeróbica máxima (tempo até a exaustão) e separadas entre si por 15 minutos de recuperação, em que a hidratação foi controlada. Resultados. Descobrimos que ocorre um estado de hipercoagulabilidade com aumento do fibrinogênio, da contagem e ativação plaquetária e, sobretudo, do fator VIII, que na terceira carga quase quadruplicou seu valor de repouso (319 contra 86%). Após 90 minutos de recuperação, os valores do fator VIII permaneceram muito elevados (336%). Dar uma interpretação correta a uma elevação tão acentuada do fator VIII seria da maior importância para estabelecer se representa um risco real para a saúde ou, pelo contrário, se trata de um aumento inespecífico como reagente de fase aguda. Mas este é um aspecto que ainda não foi resolvido na literatura. Conclusões. Como existem poucos trabalhos na literatura nos quais são estudadas alterações na coagulação e fibrinólise em atletas treinados, submetidos repetidamente a exercícios extenuantes, com este caso fornecemos um protocolo no qual esta situação pode ser estudada experimentalmente.