Evidências atuais de intervenções com exercício físico em fatores de risco cardiovascular
Resumo
O conhecimento acumulado nas últimas décadas sobre a relevância clínica do exercício físico na melhoria e tratamento de doenças e distúrbios cardiometabólicos, como resistência à insulina, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, hipertensão arterial, obesidade, disfunção endotelial, etc., é pouco elucidado, em parte devido à heterogeneidade da população examinada e à variabilidade dos programas utilizados nos estudos. O objetivo desta revisão é apresentar as evidências científicas, incluindo os mecanismos celulares e moleculares do exercício físico, como terapia não farmacológica para o tratamento e manejo dos fatores de risco cardiovasculares. A estratégia de busca incluiu uma revisão sistemática da literatura biomédica sobre intervenções com exercício físico, aptidão física, atividade física, reabilitação, fatores de risco, aspectos bioquímicos e fisiológicos associados ao risco cardiovascular, com os seguintes termos de busca: obesidade e sobrepeso, hipertensão arterial, dislipidemia, disfunção endotelial, resistência à insulina e diabetes mellitus. Para tanto, foi realizada uma busca entre janeiro e dezembro de 2010 nas bases de dados LILACS, MEDLINE-PubMed e Biblioteca Cochrane. Possíveis mecanismos de ação são examinados exaustivamente e princípios para prescrição de exercícios são discutidos, com foco no tipo, intensidade e possíveis contraindicações.