Actualización sobre la efectividad de la fisioterapia en la tendinopatía del manguito rotador. Revisión de revisiones.
Resumen
Introducción: Las tendinopatías del manguito rotador son afecciones frecuentes del hombro, comúnmente originadas por sobreuso. El tratamiento conservador incluye ejercicio terapéutico, ondas de choque y terapia láser. Objetivo: Actualizar las revisiones sistemáticas publicadas en los últimos cinco años sobre la efectividad de la fisioterapia en esta patología. Material y métodos: Se llevó a cabo una revisión de revisiones conforme a la guía PRIOR. Se consultaron ocho bases de datos y se evaluó la calidad metodológica de los estudios mediante la escala AMSTAR-2. Resultados: Se incluyeron seis revisiones sistemáticas y/o metaanálisis. El ejercicio terapéutico, especialmente con cargas progresivas y ejercicios excéntricos, redujo el dolor y mejoró la función. Las ondas de choque demostraron eficacia en tendinopatías calcificadas. Conclusiones: Existe evidencia sólida sobre el beneficio del ejercicio terapéutico. Los tratamientos multimodales, que incluyen terapia láser y ondas de choque, son prometedores. Se necesitan más estudios sobre protocolos óptimos y tendinopatías no calcificadas