El dolor y la discapacidad del hombro predicen mejor los resultados clínicos que las medidas biomecánicas y funcionales en nadadores jóvenes: estudio de cohorte prospectivo
Resumen
Objetivo: Este estudio investigó la asociación entre dolor de hombro, discapacidad y medidas funcionales en jóvenes nadadores competitivos para identificar factores de riesgo para la aparición del dolor. Métodos: En este estudio prospectivo, 32 nadadores (13–16 años) se sometieron a evaluaciones clínicas y funcionales, incluidos el Índice de Inestabilidad del Hombro de Western Ontario (WOSI) y la Prueba de Equilibrio Y de Cuadrante Superior (UQ-YBT), realizada en una plataforma de fuerza, con los desplazamientos posturales cuantificados como longitud de la trayectoria resultante. El dolor de hombro fue autoinformado después de seis meses mediante seguimiento telefónico. Resultados: A los seis meses, 9 (28%) nadadores reportaron dolor de hombro. Los nadadores con dolor de hombro mostraron puntuaciones más altas en el WOSI (síntomas físicos, deporte/recreación, dominios emocionales y puntuación total), lo que indica una mayor disfunción. El rendimiento en el UQ-YBT y las medidas de equilibrio no mostraron diferencias significativas entre los grupos. La regresión logística identificó las subescalas del WOSI como predictoras significativas del dolor de hombro, con puntuaciones más altas que aumentaban las probabilidades de aparición del dolor. La edad también fue un predictor, con los atletas más jóvenes presentando un riesgo ligeramente mayor. Conclusión: Las evaluaciones clínicas como el WOSI son mejores que las pruebas funcionales para predecir el riesgo de dolor de hombro en jóvenes nadadores, lo que subraya la importancia del monitoreo de la discapacidad relacionada con los síntomas para la prevención temprana.