Fractura atípica de la diáfisis femoral arqueada en atletas con enclavado intramedular previo: Estudio de Caso clínico

Resumen

Las fracturas por estrés del fémur son infrecuentes y suelen aparecer en atletas o en personas con factores de riesgo que aumentan la carga mecánica sobre el hueso. Un subtipo poco común es la fractura de la diáfisis femoral arqueada (FDA), originada por un incremento anómalo de tensión en la cortical externa debido a la curvatura diafisaria. Presentamos el caso de un varón de mediana edad, corredor de fondo, con antecedente de fractura femoral tratada mediante enclavado flexible en la infancia, que consultó por dolor progresivo e impotencia funcional en el muslo izquierdo. Las radiografías evidenciaron una fractura transversal en un fémur anormalmente incurvado, confirmada mediante tomografía computarizada. El tratamiento consistió en reducción abierta y osteosíntesis con placa atornillada, seguida de fisioterapia hasta la consolidación. Este caso destaca la importancia de sospechar una FDA en adultos deportistas con deformidad diafisaria previa, ya que el diagnóstico precoz permite un abordaje adecuado.