Prevalencia e implicaciones funcionales asociadas a la presencia de osículo interfalángico del hallux: estudio piloto.

Resumen

Objetivo: La presencia de osículos o hueso accesorio en la articulación interfalángica del hallux se ha informado en la literatura de manera inconstante con un alto grado de variabilidad en función del método de diagnóstico por imagen empleado. El objetivo general de este estudio preliminar fue analizar la prevalencia, lateralidad y tamaño, así como las implicaciones biomecánicas (alteraciones del rango articular) asociadas a la presencia de este osículo.

Método: Para ello, se llevó a cabo un estudio de casos (individuos con osículo) y controles (ausencia del mismo) identificados mediante ecografía en los cuales se exploró el rango articular de la interfalángica y metatarsofalángica del hallux tanto en cadena cinética abierta como en carga empleando un programa de medición de ángulos. La muestra estuvo compuesta 172 pies de 86 sujetos (123 de mujeres y 49 de hombres) con un promedio de 25,22± 4,47 años de edad que cumplieron con los criterios de inclusión.

Resultados: Un 41% de los individuos explorados presentaron un osículo en la articulación interfalángica del primer dedo frente al 59% que tuvieron ausencia del mismo. El análisis mostró diferencias significativas entre los grupos respecto al valor promedio de rango articular en extensión siendo este mayor en el grupo de casos frente al grupo de controles.

Conclusión: La presencia del osículo interfalángico parece influir en la biomecánica del primer radio pudiendo condicionar la fase propulsiva de la marcha, lo que debería ser tenido en cuenta dado que la presencia de este hueso accesorio puede considerarse que es una entidad infradiagnosticada.